【异名】斑猫，龙尾，螌蝥，斑蚝，龙蚝，斑菌，腃发，螌蛩，晏青，龙苗，斑毛，班蝥，羊米虫，老虎斑毛，花斑毛，花壳虫，小豆虫，放屁虫，花罗虫，章瓦。

【释名】《纲目》：“斑言其色，蝥，刺，言其毒如矛刺也。亦作螌蝥，俗讹为斑猫，又讹斑蚝为斑尾也。”又云：“按《太平御览》引《神农本草经》云：春食芫花为芫青。”晏青当四芫青而音转。斑菌则以菌（菇类）喻之。余名亦皆因其形与色而得之。

【来源】为芫青科动物南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全虫。

【药性】味辛，性温，大毒。归肝、胃、肾经。

【功能与主治】攻毒蚀疮，逐瘀散结。主治痈疽，瘰疬，顽癣，经闭，癥瘕，癌肿。

【应用与配伍】用于痈疽、瘰疬、顽癣等外科诸证。斑蝥之性大毒，能攻痈肿疮毒，并可蚀疮去腐。治痈疽脓成未溃，或虽溃而仍肿结无脓，常用本品去头、足、翅、焙研为末，以蒜膏调和如豆大，置膏药中，贴敷疮口，以蚀疮排脓。治瘰疬初小后大，累累如珠，可用本品去头、足、翅麸炒，配炒荆芥穗、炒黑丑、炒僵蚕同研末服，热酒调下，以攻毒散结。治顽癣久治不愈，常与川槿皮、海桐皮、雄黄等共研末，水调敷，以杀虫止痒。

用于经闭、癥瘕等血瘀诸证。斑蝥逐瘀通经，消癥散结，可与桃仁、大黄等同用，以增其效。近据其有逐瘀散结之功，用于癌肿，制成斑蝥素片、斑蝥素注射液等治疗肝癌等消化道肿瘤，或随症配以抗肿瘤药同用。

此外，斑蝥能发泡冷灸，常循经取穴，用之贴敷，可治面瘫、风湿痹痛；酒浸外擦，治斑秃，能促进毛发生长；直接外敷患处，可治赘疣。

【用法用量】内服：炒炙研末，每次量0.03-0.06克；或入丸剂。外用：适量，研末敷贴发泡，酒、醋浸或制成膏涂。

【使用注意】凡体质虚弱者，心、肾功能不全者，消化道溃疡者，以及孕妇均禁服。

斑蝥毒性大，有很强腐蚀力。为减少其副反应，避免中毒，内服应由小剂量逐步增加；外敷不可过久，涂布面积亦不宜过大，以防皮肤吸收中毒。

中毒症状主要表现在消化系统和泌尿系统的损害，如口腔灼痛，舌肿起泡，吞咽困难，恶心呕吐，甚则吐血水、血块；胸腹部绞痛，继则下腹及腰部绞痛，尿频痛急，甚则血尿。严重中毒可见谵语痉挛，或全身发麻，四肢厥冷，脉搏微弱，血压下降，大汗，气促。如抢救不及时，可因急性肾功能衰竭或全身衰竭而死亡。

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