川芎别名:山鞠穷,芎穷,香果,胡穷,马衔芎穷,雀脑芎、京芎,贯芎,抚芎,台芎,西芎。
川芎释名:芎原作“营”,《说文》:“营,营穷,香草也。”营穷,亦单用作“营(或芎)。”取义未详。《纲目》:“或云人头穹窿穷高,天之象也。此药上行,专治头脑诸疾,故有芎穷之名。”似有望文生训之嫌。又云:“以胡戎者为佳,故曰胡穷。古人因其根节状如马衔,谓之马衔芎穷。后世因其状如雀脑,谓之雀脑芎。其出关中者,呼为京芎,亦曰西芎;出蜀中者,为川芎;出天台者,为台芎;出江南者,为抚芎,皆因地而名也。”
性味归经:味辛,性温。归肝、胆、心包经。
功能主治:活血祛瘀,行气开郁,祛风止痛。川芎主治月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛,癥瘕肿块,胸胁疼痛,头痛眩晕,风寒湿痹,跌打损伤,痈疽疮疡。
应用与配伍:用于血瘀气滞所致的月经不调、痛、经闭、难产、产后腹痛,以及癥瘕肿块。川芎辛散温通,既能活血,又能行气,李时珍称其为“血中气药”,故善治血瘀气滞病证,尤为妇科常用药。如广泛用于妇科疾病的四物汤中即有川芎,取其活血行气,通畅气血之功。临床应用每以此方为基础加味,若血瘀痛经,经色紫暗有块,加配桃仁、红花。川芎与当归、桃仁、炮姜等配伍,可治产后恶露不行,瘀滞腹痛。治癥瘕肿块,则配红花、三棱、莪术等,以逐瘀消癥。
用于肝郁气滞而致血行不畅的胸胁疼痛等症。川芎味辛气雄,能行气血,疏肝开郁、止胁痛,常与柴胡、香附、枳壳等配伍。川芎还用于治疗气、血、痰、火、湿、食多种因素郁结所致的胸膈痞闷、脘腹胀满、吞酸呕吐等病症,与香附、苍术、神曲、栀子等配伍,共奏行气消食、清热燥湿,以开郁结之效。
用于头痛、风寒湿痹,跌打肿痛。川芎辛温升散,性善疏通,上行头目,旁达肌腠,能祛风气、散寒湿,祛风止痛之效颇佳,尤以头痛最为常用。若随证配伍,可治各种头痛。如头痛属风寒者,配白芷、荆芥、细辛等。属风热者,可配菊花、石膏、僵蚕。风湿头痛,配羌活、藻本、蔓荆子。痰浊头痛,配南星、半夏、白附子。血瘀头痛,配赤芍、红花、全蝎等。如与补血养血之当归、白芍、菊花等同用,亦治血虚头痛。若治风湿痹阻,肢节疼痛,肌肤麻木等症,可与羌活、桂枝、薏苡仁、威灵仙、秦艽、海风藤等祛风通络药配伍。跌打肿痛,则配三七、乳香、没药等以活血消肿止痛。
此外,近年来临床常用川芎治疗冠心痛、心绞痛、缺血性脑血管病等,取得了满意的效果。
用法用量:内服:煎汤,3-10克;研末,每次1-1.5克;或入丸、散。外用:适量,研末撒;或煎汤漱口。
注意事项:阴虚火旺,月经过多及出血性疾病慎用。
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