【异名】熟地。
【来源】为玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch ex Fisch. et Mey.的块根,经加工蒸晒而成。
【药性】味甘,性温。归肝、肾经。
【功能与主治】补血滋阴,益精填髓。主治血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,崩漏不止,肝肾阴亏,潮热盗汗,遗精阳痿,不育不孕,腰膝酸软,耳鸣耳聋,头目昏花,须发早白,消渴,便秘,肾虚喘促。
【应用与配伍】
1.用于血虚诸证如血虚心脾失养,面色萎黄,眩晕,心悸,失眠,常与当归配用,或再加白芍、川芎以加强补血活血之功;若气血两虚,伴肢软乏力,精神倦怠,面色无华,则与人参配用以双补气血,或再配以茯苓、白术、当归、白芍增强补气益血之功。至于血虚经少或经行不调,熟地可与当归、白芍、荆芥炭、山萸肉配用;崩漏日久,阴虚血亏者,可与阿胶、艾叶、山萸肉、乌贼骨等配用,滋阴养血固涩。血虚气弱,妊娠胎动不安或习惯性流产,熟地与人参、川断、当归、黄苓等配用,以补气养血,益肾安胎;产后血虚,恶露量少,小腹疼痛,与当归、肉桂、川断等配用,以补虚活血。
2.用于肝肾阴虚诸证 熟地滋阴,尤以补肝肾之阴见长。肝肾阴虚之骨蒸潮热,盗汗,足膝疼热,虚火较盛者,可用本品与知母、黄柏等配用以滋阴泻火;肝肾阴虚而头目昏眩,再聋耳鸣,腰膝酸软,或潮热盗汗,虚火稍轻者,则与山萸肉、山药、丹皮等配伍以补肝肾之阴并泄妄动之相火。阴虚而肝阳上亢,头昏目眩,本品与菊花、石决明、枸杞子等配伍以滋肾清肝养阴明目;心阴不足,心经有热,心烦失眠,癫狂惊痫,与黄连、麦冬、酸枣仁等配伍,可清火泻火,养阴安神;若肾阴亏虚,胃火上蒸,以致头痛、耳痛,熟地与石膏、牛膝等配伍应用可养阴清胃,如玉女煎;若肺阴虚,相火炽,咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,熟地与玄能、百合、川贝母等配用,可养阴清热,润肺化痰;肾阴虚消渴,本品与石斛,麦冬等配用,以滋阴生津止渴,或与知母、黄柏配用以滋阴清火止渴。
3.用于小儿发育迟缓,老人早衰或须发早白用熟地可收补益精髓之功,常与何首乌、枸杞子、龟版胶等益精填髓之品配用。用于肾虚喘促,熟地能补肾纳气定喘,可与炙甘草、当归配用。用于肾虚,膀胱不约,小便不禁,可与五味子、补骨脂等收敛固涩药配用。至于老年人脾肾两亏,久泄不愈,用熟地与白术、山药相伍可以补脾肾,滋阴固涩。
此外,熟地亦用于肾阳不足,命门火衰,畏寒肢冷,阴痿遗精,小便遗沥,或火不生土之食少便溏,多与附子、肉桂等温阳之品配用,此即所谓“善补阳者,必于阴中求阳”之意。用治阴疽寒凝,本品常与鹿角胶、肉桂、麻黄等配用以温经养血,散寒通脉。
【用法用量】内服:煎汤,10-30克;或入丸、散;或熬膏,或浸酒。
【使用注意】脾胃虚弱、气滞痰多,腹满便溏者禁服。
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