【异名】美草,蜜甘,蜜草,蕗草,国老,灵通,粉草,甜草,甜根子,棒草。
【释名】甘草味甘甜,故以甘、美、蜜名之。蕗草者,簵为美竹,璐为美玉,则蕗草亦言美草也。国老者,陶弘景云:“此草最为众药之王……国老即帝师之称,虽非君而君所宗,是以能安和草石而解诸毒也。”又甄权云:“诸药中甘草为君……调和众药有功,故有国老之号。”郭璞注云:“今甘草也。”“灵通”之名殆亦出此。郭说未能通行,后人多力辩郭注非是,以为此乃误名。药材断面粉性,故称粉草。
【来源】为豆科植物甘草、光果甘草、胀果甘草的根及根茎。
【药性】味甘,性平。归脾、胃、心、肺经。
【功能与主治】益气补中,缓急止痛,润肺止咳,泻火解毒,调和诸药。主治倦怠食少,肌瘦面黄,心悸气短,腹痛便溏,四肢挛急疼痛,脏躁,咳嗽气喘,咽喉肿痛,痈疮肿毒,小儿胎毒,及药物、食物中毒。
【应用与配伍】用于脾虚诸证。凡脾胃虚弱,食少倦怠,面黄肌瘦,大便溏薄者,常配人参、白术等同用,以益气补中而调脾胃。若脾虚日久,中气下陷,久泻不止,内脏下垂者,则须与黄芪、升麻、柴胡等同用,共奏补中益气,升阳举陷之效。
用于气血不足,心力不继,脉结代,心动悸者,常重用炙甘草以益气生血,并配人参、生地、阿胶、桂枝等同用,共奏益气养血,通阳复脉之效。若气血不足,心失所养,心悸怔忡,健忘失眠者,常与人参、龙眼肉、酸枣仁等同用,以益气血而养心宁神。
用于脘腹绞痛,四肢挛急。治脘腹绞痛,或四肢拘挛疼痛,用之能使疼痛缓解,若与芍药同用,更增缓急止痛之效。现代治胃及十二指肠球部溃疡疼痛、泛酸者,亦常用甘草粉或甘草浸膏内服,有近期疗效;若与白芍、乌贼骨为散剂内服,更增止痛、制酸之效。
用于脏躁证,悲伤欲哭,伸欠频作,配小麦、大枣同用,以甘润养心,和中缓急。
用于咳嗽。甘草性味甘平,润肺止咳,且有祛痰之功,无论咳嗽之属外感、内伤,有痰无痰,皆常用之,并随证配以有关药物。如治风寒咳嗽,常与麻黄、杏仁同用。风热咳嗽,常与桑叶、杏仁、桔梗等同用。若肺热咳喘,则与麻黄、杏仁、石膏同用。肺寒咳喘,可与干姜、细辛、五味子等同用。若咳嗽痰多,属痰湿盛者,常与半夏、橘红、茯苓同用;属痰热盛者,常与瓜蒌、贝母、知母等同用。若于咳无痰或少痰者,常与沙参、麦冬、桑叶等同用。
用于咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疮毒等。以甘草生用,有清热泻火解毒之功。治咽喉肿毒,可单用甘草煎服;若与桔梗同用,更增泻火解毒利咽之效。治口舌生疮,小便淋涩疼痛,常与生地、木通、竹叶同用,以清心利水,导热下行。治痈肿疮毒,可单味应用,以解毒消肿,如《本事方》国老膏治痈疽,《直指方》治乳痈初起,皆单用本品制剂内服;若配金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁等清热解毒之品,以治痈肿热毒盛者,其效益佳。本品治痈肿疮毒,在初起时,除作内服外,亦可浓煎乘热洗、渍;若丹毒、烫伤等热毒之证,则浓煎待冷洗、渍或湿敷。若痈肿溃后,煎汤洗涤,或脓水已尽,研末外敷,皆有助于去腐生新。
用于药物、食物中毒。甘草味甘,能缓解毒性,凡药物或食物中毒,在无特殊解毒药时,可重用生甘草浓煎,亦可合黑大豆或绿豆同煎饮服,可取得良好的解毒效果。
甘草在各类方剂中皆有用者,除其本身的主治证外,还因其味甘能和,能调和诸药,缓解他药的峻烈之性或毒性,以更好地发挥疗效。且本品味甜,与辛味、苦味药同用,有一定的矫味作用,减轻他药过苦、过辛之味,以利服用,故儿科处方中尤多用之。
【用法用量】内服:煎汤,2-6克,调和诸药用量宜小,作为主药用量稍大,可用10克左右;用于中毒抢救,可用30-60克。凡入补益药中宜炙用,入清泻药中宜生用。外用:适量,煎水洗、渍;或研末敷。
【使用注意】湿浊中阻而脘腹胀满、呕吐及水肿者禁服。长期大量服用可引起脘闷、纳呆、水肿等,并可产生假醛固酮证。反大戟、芫花、甘遂、海藻。
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